“2022年度老会员家属大病及意外伤害特别慰问活动”
申请表
单位工会(签章) 代办处(签章)
参加计划名称
1、
保障期限
2、
会
员
姓名
性别
联系电话
身份证号码
会员家属
与会员关系
申请理由及医疗费用情况(附件共件):
办事处/保障
慰问金额
审 批
审 核
经 办